Wetenschappelijke resultaten van het gebruik van de zeer veerkrachtige trampoline in de thuisbeweegtherapie van hartpatiënten aan de Herz-Kreislauf-Klinik Bad Gottleuba. Opgesteld door Dipl. Päd. S. Biener, hoofd fysiotherapie Klinik Bad Gottleuba, en Dr. C. Altmann, hoofdarts cardiologie Klinik Bad Gottleuba:

In de kliniek werd in een vergelijkend onderzoek met fietsergometers nagegaan in hoeverre training op de zeer veerkrachtig geveerde bellicon® minitrampoline geschikt is voor de training van hartpatiënten.

Resultaten

  1. Met trampoline-ergometrie kunnen therapeutisch zinvolle en cardiologisch verantwoorde bewegingspatronen op de trampoline worden vastgesteld, die thuis in de dagelijkse training kunnen worden toegepast.
  2. De ontwikkelde bewegingsvormen op de trampoline zijn effectief, ongevaarlijk en zorgen, door de sterke emotionele band met het toestel, voor een superieure therapietrouw bij goed voorbereide patiënten.
  3. De oefeningen zijn met name geschikt voor patiënten bij wie conventionele bewegingsvormen problematisch blijken, zoals ernstig te zware patiënten met gewrichtsproblemen in de onderste ledematen en patiënten met hartfalen.
  4. Door de bijkomende eis van een rechte houding en coördinatie, evenals de plezierfactor, zorgt de zelfstandige therapie thuis op de trampoline voor meer levenskwaliteit en een betere aanpassing van de hartpatiënt aan de belasting thuis of op het werk.

Patiënten

Chronisch hartpatiënten (aantal 36, m/v 29/7, gem. leeftijd 62 jaar (44-76), gem. lengte 173 cm.
De volgende patiëntengroepen waren van bijzonder belang:

Resultaten fietsergometrie

Alle patiënten werden onderzocht onder lopende medicatie. Eén patiënt kon vanwege verstijving van het linkerkniegewricht niet ergometrisch op de fiets worden onderzocht. De belasting begon bij 25 watt met een verhoging elke 2 minuten tot het bereiken van de afbreekcriteria. Gemiddeld werd 130 watt gedurende 2 minuten bereikt bij een polsfrequentie van 118 en een bloeddruk van 195 op 100 mmHg. De belasting werd meestal afgebroken vanwege algemene uitputting. Veranderingen in het ST-segment traden op bij 3 patiënten. Voor de patiënten werden bij ongeveer 75 tot 80 procent van het werkelijke wattvermogen het trainingswatt-aantal en de bij dit wattvermogen bereikte polsfrequentie voor de duur van de belasting genoteerd.

Resultaten ergometrie op de trampoline

Na een mondelinge instructie resp. oefensessies naar behoefte werd de ergometrie uitgevoerd onder dezelfde omstandigheden als de test op de fiets. Voor de initiële plateaufase werd een interval van 4 minuten gekozen, bij de daaropvolgende bewegingsvormen elke 2 minuten een belastingstoename. Het oorspronkelijke plan om de zwaaifrequentie met behulp van een metronoom aan de patiënt voor te schrijven, moest worden losgelaten, omdat bleek dat er, afhankelijk van gewicht en bewegingservaring van de patiënt, een zwaaifrequentie ontstond die tussen 81 en 95 per minuut lag en niet star van buitenaf kon worden opgelegd.

Eén patiënte (mitralisstenose III) verdroeg zelfs de plateaufase niet. Eén patiënt brak de test af in fase 1, één patiënt in fase 2, 3 patiënten in fase 3, één patiënt in fase 4; de overige patiënten konden de gehele test voltooien. Redenen voor het afbreken waren ernstige kortademigheid; in alle andere gevallen beenklachten, eenmaal in het kader van gonartrose, in de overige gevallen spierklachten bij perifeer arterieel vaatlijden. Bij vergelijking van de uitgangsparameters met de plateaufase (afbeelding) bleek er geen aanwijzing voor een relevante belasting van hart en bloedsomloop. Bij het afbreken van de belasting werden significante stijgingen van polsfrequentie en bloeddrukwaarden waargenomen. Er werden geen significante ST-dalingen waargenomen, evenmin als relevante ritmestoornissen.

Meer lezen over cardio →